病理診断

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改訂のポイント 2024年3月web版 

  • 総説1:OncotypeDxが2023年9月に保険収載されたことを受け、若干の修正をおこなった。
  • BQ4:ASCO/CAP HER2 ガイドラインの改訂(2023年版)を受け、若干の追記を行った。
Question項目名推奨の強さエビデンスの強さ
乳癌診療ガイドライン「病理診断」領域について
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総説1Intrinsic subtype 分類,分子生物学的リスク分類と病理診断        
総説2病理組織検体の適切な取り扱いについて        
総説3浸潤性乳管癌の病理学的グレード分類        
総説4細胞診や針生検で良悪性の鑑別が困難な病変の取り扱いについて        
総説5乳管内増殖性病変の良悪性診断に対する,免疫組織化学法の有用性        
総説6乳癌の転移・再発巣が疑われる病変の病理診断        
BQ1乳房の病変の確定診断のために,穿刺吸引細胞診(FNA),針生検(CNB),吸引式乳房組織生検(VAB)のいずれのアプローチを最初に行うのがよいか?        
BQ2術前化学療法後,病理組織学的に治療効果を判定することは勧められるか?        
BQ3 ホルモン受容体検査はどのような目的で,どのように行うか?        
BQ4 HER2検査はどのような目的で,どのように行うか?        
FRQ7 New!トラスツズマブデルクステカンの適応となるHER2低発現乳癌の診断はどのように行うか?       
BQ5 乳房部分切除術の病理組織学的断端診断はどのように行うか?        
BQ6センチネルリンパ節の病理学的検索はどのように行うか?        
BQ7非浸潤性乳管癌(DCIS)で核グレードや面疱壊死の有無を評価することは勧められるか?        
BQ8針生検検体を用いたホルモン受容体やHER2の検索は勧められるか?        
FRQ1浸潤性乳癌におけるKi67 評価はどのような症例に勧められるか? 評価方法はどのようにしたらよいのか?        
FRQ2非浸潤性乳管癌におけるホルモン受容体やHER2の検索は勧められるか?        
FRQ3再発乳癌における治療方針決定にセルブロック標本を用いた検討は勧められるか?        
FRQ4浸潤性乳管癌における腫瘍浸潤リンパ球(TIL)の診断は有用か?        
FRQ5浸潤性乳癌におけるPD-L1検査はどのように行うか?        
FRQ6がん遺伝子パネル検査にはどのような種類があり,どのような検体を提出する必要があるか?