付2.転移・再発治療として使用される主な治療
一般名 商品名 投与量 投与方法 投与日 投与間隔 骨髄抑制* 吐き気・嘔吐 脱毛 その他の副作用 備考
テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合薬 ティーエスワン 1回 40~60mg 1日2回 内服 1~28日目 6週 口内炎,下痢
カペシタビン(3週毎あるいは4週毎のどちらかの投与法を選択) 手足症候群(◎)
3週毎投与法 ゼローダ 1回 1,500~2,400mg 1日2回 内服 1~14日目 3週
4週毎投与法 ゼローダ 1回 900~1,500mg 1日2回 内服 1~21日目 4週
ナブパクリタキセル アブラキサン 260 mg/m2 点滴(30分) 1日目 3週 しびれ,筋肉痛
エリブリン ハラヴェン 1.4 mg/m2 点滴(5分) 1, 8日目 3週
ビノレルビン ナベルビン 25 mg/m2 点滴(5分) 1, 8日目 3週 血管炎
ゲムシタビン ジェムザール 1,250 mg/m2 点滴(30分) 1, 8日目 3週 血小板減少,皮疹
パクリタキセル+ベバシズマブ 4週 高血圧(○),蛋白尿,
出血,しびれ(◎)
HER2陰性
パクリタキセル タキソール 80~100 mg/m2 点滴(60分) 1, 8, 15日目
ベバシズマブ アバスチン 10 mg/kg 点滴(30分) (初回90分) 1, 15日目
トラスツズマブ+ペルツズマブ+ドセタキセル 3週 発熱(○),悪寒(○),
心毒性,下痢(○),
浮腫
HER2陽性
トラスツズマブ ハーセプチン 6 mg/kg(初回8 mg/kg) 点滴(30分) (初回90分) 1日目
ペルツズマブ パージェタ 420 mg(初回840 mg) 点滴(30分) (初回60分) 1日目
ドセタキセル タキソテール 75 mg/m2 点滴(60分) 1日目
トラスツズマブ
エムタンシン
カドサイラ 3.6 mg/kg 点滴(30分) (初回90分) 1日目 3週
血小板減少
肝障害,下痢,倦怠感 HER2陽性
トラスツズマブ+ドセタキセル+カルボプラチン 3週 発熱(○),悪寒(○),
心毒性,浮腫,アナフィラキシー
HER2陽性
トラスツズマブ ハーセプチン 6 mg/kg(初回8 mg/kg) 点滴(30分) (初回90分) 1日目
ドセタキセル タキソテール 75 mg/m2 点滴(60分) 1日目
カルボプラチン パラプラチン 腎臓の機能に応じた量 点滴(60分) 1日目
パルボシクリブ+レトロゾール 4週 脱毛,倦怠感,関節痛 HER2陰性

ホルモン受容体陽性

 

ホルモン療法薬と併用

パルボシクリブ イブランス 1回 125 mg 1日1回 内服 1~21日目
アベマシクリブ+レトロゾール 4週 下痢(◎),脱毛,倦怠感,
関節痛,間質性肺炎(◎)
アベマシクリブ ベージニオ 1回 150 mg 1日2回 内服 毎日
フルベストラント フェソロデックス 500 mg 両臀部に筋肉内注射 1日目 4週
(初月は2週毎)
注射部位反応 ホルモン受容体陽性
エベロリムス+エキセメスタン 口内炎(◎),
間質性肺炎(◎),高血糖
HER2陰性

ホルモン受容体陽性

 

ホルモン療法薬と併用

エベロリムス アフィニトール 1回 10 mg 1日1回 内服 毎日
メドロキシプロゲステロン ヒスロンH 1回 200~400 mg 1日2~3回 内服 毎日 食欲増進,ムーンフェイス ホルモン受容体陽性
ラパチニブ+カペシタビン 3週 下痢(○),皮疹(○),
爪囲炎(○),
手足症候群(◎)
HER2陽性
ラパチニブ タイケルブ 1回 1,250 mg 1日1回 内服 毎日
カペシタビン ゼローダ 1回 1,500~2,400mg 1日2回 内服 1~14日目
ラパチニブ+レトロゾール 下痢(○),皮疹(○),
爪囲炎(○),関節痛
HER2陽性

ホルモン受容体陽性

ラパチニブ タイケルブ 1回 1,500 mg 1日1回 内服 毎日
レトロゾール フェマーラ 1回 2.5 mg 1日1回 内服 毎日
オラパリブ リムパーザ 1回 300 mg 1日2回 内服 毎日 BRCA遺伝子変異陽性
アテゾリズマブ** テセントリク 1,200 mg 点滴(30分) (初回60分) 1日目 3週 甲状腺機能低下,
間質性肺炎,1型糖尿病
ゾレドロン酸 ゾメタ 4 mg 点滴(15分) 1日目 3~4週 顎骨壊死,

低カルシウム血症

骨転移

高カルシウム血症

デノスマブ ランマーク 120 mg 皮下注射 1日目 4週

 

患者さんごとに算出した体表面積を乗じた量を使用する場合は「mg/m2」,患者さんの体重を乗じた量を使用する場合は「mg/kg」,からだの大きさに関係なく量が決まっている場合は「mg」と表記しています。

◎⇒特に注意すべき副作用  ○⇒注意すべき副作用  △⇒軽度の副作用

*骨髄抑制:汎血球減少,白血球減少,好中球減少,ヘモグロビン減少,血小板減少,貧血,出血など

** 2019年5月時点では乳がんに対する適応はありません。