付2.転移・再発治療として使用される主な治療 |
一般名 |
商品名 |
投与量 |
投与方法 |
投与日 |
投与間隔 |
骨髄抑制* |
吐き気・嘔吐 |
脱毛 |
その他の副作用 |
備考 |
テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合薬 |
ティーエスワン |
1回 40~60mg |
1日2回 内服 |
1~28日目 |
6週 |
○ |
△ |
△ |
口内炎,下痢 |
|
カペシタビン(3週毎あるいは4週毎のどちらかの投与法を選択) |
|
○ |
△ |
△ |
手足症候群(◎) |
|
3週毎投与法 |
ゼローダ |
1回 1,500~2,400mg |
1日2回 内服 |
1~14日目 |
3週 |
4週毎投与法 |
ゼローダ |
1回 900~1,500mg |
1日2回 内服 |
1~21日目 |
4週 |
ナブパクリタキセル |
アブラキサン |
260 mg/m2 |
点滴(30分) |
1日目 |
3週 |
◎ |
△ |
○ |
しびれ,筋肉痛 |
|
エリブリン |
ハラヴェン |
1.4 mg/m2 |
点滴(5分) |
1, 8日目 |
3週 |
◎ |
△ |
△ |
|
|
ビノレルビン |
ナベルビン |
25 mg/m2 |
点滴(5分) |
1, 8日目 |
3週 |
◎ |
△ |
△ |
血管炎 |
|
ゲムシタビン |
ジェムザール |
1,250 mg/m2 |
点滴(30分) |
1, 8日目 |
3週 |
◎ |
△ |
△ |
血小板減少,皮疹 |
|
パクリタキセル+ベバシズマブ |
4週 |
○ |
△ |
○ |
高血圧(○),蛋白尿,
出血,しびれ(◎) |
HER2陰性 |
パクリタキセル |
タキソール |
80~100 mg/m2 |
点滴(60分) |
1, 8, 15日目 |
ベバシズマブ |
アバスチン |
10 mg/kg |
点滴(30分) (初回90分) |
1, 15日目 |
トラスツズマブ+ペルツズマブ+ドセタキセル |
3週 |
◎ |
△ |
○ |
発熱(○),悪寒(○),
心毒性,下痢(○),
浮腫 |
HER2陽性 |
トラスツズマブ |
ハーセプチン |
6 mg/kg(初回8 mg/kg) |
点滴(30分) (初回90分) |
1日目 |
ペルツズマブ |
パージェタ |
420 mg(初回840 mg) |
点滴(30分) (初回60分) |
1日目 |
ドセタキセル |
タキソテール |
75 mg/m2 |
点滴(60分) |
1日目 |
トラスツズマブ
エムタンシン |
カドサイラ |
3.6 mg/kg |
点滴(30分) (初回90分) |
1日目 |
3週 |
◎
血小板減少 |
△ |
△ |
肝障害,下痢,倦怠感 |
HER2陽性 |
トラスツズマブ+ドセタキセル+カルボプラチン |
3週 |
◎ |
○ |
○ |
発熱(○),悪寒(○),
心毒性,浮腫,アナフィラキシー |
HER2陽性 |
トラスツズマブ |
ハーセプチン |
6 mg/kg(初回8 mg/kg) |
点滴(30分) (初回90分) |
1日目 |
ドセタキセル |
タキソテール |
75 mg/m2 |
点滴(60分) |
1日目 |
カルボプラチン |
パラプラチン |
腎臓の機能に応じた量 |
点滴(60分) |
1日目 |
パルボシクリブ+レトロゾール |
4週 |
◎ |
△ |
△ |
脱毛,倦怠感,関節痛 |
HER2陰性
ホルモン受容体陽性
ホルモン療法薬と併用 |
パルボシクリブ |
イブランス |
1回 125 mg |
1日1回 内服 |
1~21日目 |
アベマシクリブ+レトロゾール |
4週 |
○ |
△ |
△ |
下痢(◎),脱毛,倦怠感,
関節痛,間質性肺炎(◎) |
アベマシクリブ |
ベージニオ |
1回 150 mg |
1日2回 内服 |
毎日 |
フルベストラント |
フェソロデックス |
500 mg |
両臀部に筋肉内注射 |
1日目 |
4週
(初月は2週毎) |
― |
― |
― |
注射部位反応 |
ホルモン受容体陽性 |
エベロリムス+エキセメスタン |
― |
― |
― |
― |
口内炎(◎),
間質性肺炎(◎),高血糖 |
HER2陰性
ホルモン受容体陽性
ホルモン療法薬と併用 |
エベロリムス |
アフィニトール |
1回 10 mg |
1日1回 内服 |
毎日 |
メドロキシプロゲステロン |
ヒスロンH |
1回 200~400 mg |
1日2~3回 内服 |
毎日 |
― |
― |
― |
― |
食欲増進,ムーンフェイス |
ホルモン受容体陽性 |
ラパチニブ+カペシタビン |
3週 |
― |
― |
― |
下痢(○),皮疹(○),
爪囲炎(○),
手足症候群(◎) |
HER2陽性 |
ラパチニブ |
タイケルブ |
1回 1,250 mg |
1日1回 内服 |
毎日 |
カペシタビン |
ゼローダ |
1回 1,500~2,400mg |
1日2回 内服 |
1~14日目 |
ラパチニブ+レトロゾール |
― |
― |
― |
― |
下痢(○),皮疹(○),
爪囲炎(○),関節痛 |
HER2陽性
ホルモン受容体陽性 |
ラパチニブ |
タイケルブ |
1回 1,500 mg |
1日1回 内服 |
毎日 |
レトロゾール |
フェマーラ |
1回 2.5 mg |
1日1回 内服 |
毎日 |
オラパリブ |
リムパーザ |
1回 300 mg |
1日2回 内服 |
毎日 |
― |
○ |
△ |
― |
|
BRCA遺伝子変異陽性 |
アテゾリズマブ** |
テセントリク |
1,200 mg |
点滴(30分) (初回60分) |
1日目 |
3週 |
― |
― |
― |
甲状腺機能低下,
間質性肺炎,1型糖尿病 |
|
ゾレドロン酸 |
ゾメタ |
4 mg |
点滴(15分) |
1日目 |
3~4週 |
― |
― |
― |
顎骨壊死,
低カルシウム血症 |
骨転移
高カルシウム血症 |
デノスマブ |
ランマーク |
120 mg |
皮下注射 |
1日目 |
4週 |
― |
― |
― |
患者さんごとに算出した体表面積を乗じた量を使用する場合は「mg/m2」,患者さんの体重を乗じた量を使用する場合は「mg/kg」,からだの大きさに関係なく量が決まっている場合は「mg」と表記しています。
◎⇒特に注意すべき副作用 ○⇒注意すべき副作用 △⇒軽度の副作用
*骨髄抑制:汎血球減少,白血球減少,好中球減少,ヘモグロビン減少,血小板減少,貧血,出血など
** 2019年5月時点では乳がんに対する適応はありません。